Лечебная гимнастика и гидрокинезотерапия для женщин после мастэктомии

      Чтобы окрепнуть физически, после, мастэктомии  врачи советуют заниматься спортом. Это может быть лечебная гимнастика и плавание в бассейне. Упражнения, рекомендованные и согласованные с врачом, помогают восстановить в полном объеме подвижность плечевого сустава с прооперированной стороны, выработать правильную осанку, дыхание, стимулировать кровообращение, а так же уменьшить или предотвратить появление лимфатического отека. В любом случае любая гимнастика должна приносить радость и положительно сказываться на самочувствии.

 В восстановительный период (через 7-8 дней после операции) врачи-специалисты по лечебной физкультуре рекомендуют соответствующие упражнения для преодоления послеоперационных нарушений, восстановления максимального объема движений в руке с прооперированной стороны, сохранения нормальной осанки, координации движений, полного дыхания, нормализации общего состояния.

Лечебная гимнастика для женщин после мастэктомии

Гидрокинезотерапия

      Одним из самых эффективных методов реабилитации после операций на молочной железе является гидрокинезотерапия - лечебная гимнастика, проводимая в плавательном бассейне под руководством специалистов по реабилитации по индивидуально спланированным комплексам. Занятия проводятся в бассейне с разным уровнем глубины, и включают в себя 30-35 минут гимнастики и свободное общение в воде после. Занятия можно начинать через 2-3 месяца после операции (при условии отсутствия каких-либо кожных повреждений). Рекомендовать занятия в бассейне должен врач.

      Если Вы стали  заниматься гидрокинезиотерапией,  внимательно отнестись к выбору купального костюма. Чтобы прекрасно выглядеть и чувствовать себя раскованной и защищенной на пляже и в бассейне, нужна абсолютная уверенность, что протез всегда останется в чашке купальника, не будет выделяться или издавать какие-либо звуки при выходе из воды. Купальники для протеза молочной железы должны полностью скрывать следы операции. При создании «особых» купальников для протеза, как правило, используются современные расцветки. Случайный даже пристальный взгляд никогда не выдаст секрет обладательницы такого купального костюма. Любой купальник после операции на молочной железе можно дополнить оригинальным аксессуаром, расцветка которого, будет полностью соответствовать расцветки купальника. Сегодня женщинам, перенесшим операцию на груди, доступны все возможные варианты купальников: цельные, танкини и бикини.

Занятия гидротерапией позволяют добиться увеличения объема движений и мышечной активности на стороне операции, уменьшения отечности, болезненности верхних конечностей и плечевого пояса, а также являются способом профилактики остеохондроза, который нередко развивается после операции.  Крайне важно отметить, что ранние сроки начала гидротерапии повышают эффективность реабилитационных мероприятий и улучшают качество жизни женщин не только за счет функциональной компенсации, но и вследствие улучшения их психоэмоционального состояния.

Упражнение 1. «Восьмерки». Упражнение направлено на разработку плечевого и локтевого суставов. И.п. – ноги врозь, слегка согнуты в коленных суставах, руки слегка согнуты в локтевых суставах.

• Вращение рукой от плеча по направлению к туловищу и от него, вычерчивая «восьмерки»;
• Вначале чередовать движения рук, затем выполнять упражнение одновременно обеими руками.

•  Используя обе руки, отталивать воду сначала в одну сторону, а затем в другую, сложив кисти рук совком;
• Убедиться, что во время выполнения упражнения нижняя часть туловища неподвижна;
• Выполнять движение вначале медленно, затем постепенно увеличивая скорость;
• Постепенно увеличивать амплитуду движения, не забывая при этом сохранять фиксированное положение позвоночника.

• Необходимо, чтобы пятки во время бега касались дна бассейна, это максимально увеличит рабочую нагрузку на голеностопный сустав и поможет избежать судорожных сокращений мышц голени;
• Руки в локтевых суставах должны быть слегка согнуты;
• Для увеличения интенсивности передвигаться в воде вперед во время выполнения упражнения.

Упражнение 4. Лыжная гонка. Упражнение способствует главным образом повышению пульса и разработке мышц верхнего пояса. При выполнении с большей интенсивностью, упражнение можно использовать для укрепления сердечнососудистой системы.  И.п. – ноги врозь на ширине плеч.

• Использовать попеременное движение ногами назад и вперед;
• Движение рук выполнять в направлении, противоположном направлению движения ног;
• Пятки в конце каждого движения должны касаться дна бассейна, это максимально увеличит рабочую нагрузку на голеностопный сустав и поможет избежать судорожных сокращений мышц голени;
• Постепенно увеличивать амплитуду движения;
• Использовать руки, локтевые суставы должны быть слегка согнуты;
• Для достижения максимальной эффективности выполнять движения рук под водой;
• Начинать с маленьких шагов, постепенно удлиняя их и тем самым увеличивая амплитуду движения;
•  Постепенно увеличивать скорость выполнения движения;
• С каждым движением необходимо увеличивать интенсивность выполнения упражнения.

• Сделать шаг в сторону, сгибая ноги в коленных суставах и одновременно отталкивая воду руками в направлении, противоположном тому, в котором пациентка хочет двигаться;
•  Постепенно сгибать ноги в коленных суставах;
• Следить за тем, чтобы колени были направлены вперед, и стараться не прогибаться во время выполнения движения, напрягая мышцы живота;
• Для достижения максимальной эффективности выполнять движение слегка согнутыми в локтях руками и под водой;
• Начинать с небольших шагов, постепенно удлиняя их и тем самым увеличивая амплитуду движения;
• Начинать медленно, постепенно увеличивая скорость выполнения движения;
• Выполнять движение более интенсивно, чтобы усилить эффект передвижения;
• Чаще менять направление передвижения (в бурной воде выполнение упражнения более эффективно).

• Во время выполнения движения локтевых и коленных, суставы должны быть слегка согнутыми;
•  Для достижения максимального эффекта от сопротивления воды, выполнять движение рук под водой;
• Следить за тем, чтобы колени были направлены вперед, и стараться не прогибаться во время выполнения упражнения;
• Начинать с движений небольшой интенсивности;
• Постепенно увеличивать интенсивность выполнения движений;
• Чередовать скорость выполнения движений – быстро, медленно или 2 раза медленно, 4 раза быстро.

•  Завести одну руку назад и поддерживать ее другой рукой, помогая растягиванию;
• делать это осторожно. Потянуться вслед за рукой вверх, пока пациентка не почувствует легкое болезненное напряжение боковых мышц туловища;
•  Следить за тем, чтобы бедра были развернуты прямо, и стараться не прогибаться;
•  Наклоняясь в сторону, стараться держать туловище прямо и не наклоняться вперед или назад;
• Для достижения большей амплитуды движения постепенно увеличивать интенсивность потягивания руки и наклона.

•  Завести одну руку назад и поддерживать ее другой рукой, помогая растягиванию;
• делать это осторожно. Растягивать только до ощущения легкого болезненного напряжения в мышцах;
• Начинать упражнение, держа руку на плече, с помощью другой руки осторожно отодвинуть руку назад;
• Постепенно отводить руку, постараться положить руку на спину и при помощи другой руки осторожно скользить ладонью вниз;
• Отведя другую руку за спину с другой стороны, попытаться привести в соприкосновение пальцы обеих рук – это обеспечит растягивание дельтовидной мышцы плеча.

• Медленно вытягивать руки вперед, до ощущения легкого болезненного напряжения в грудном отделе позвоночника и в задней поверхности шеи. Проделать движение в обратном порядке, опуская руки в воду и как можно выше поднимая грудную клетку. Выполнять движение медленно и спокойно, предоставляя рукам скользить в воде;
•  Начинать с небольшой амплитуды движения, постепенно ее увеличивая; Для усиления эффекта растягивания трапециевидных мышц, можно завести руки за спину с противоположных сторон (обнять себя);
• Для усиления эффекта растягивания мышц грудной стенки нужно отвести руки еще дальше назад, коснуться ягодиц и свести вместе лопатки.

• Воду отталкивать руками вниз каждый раз, как переносится вес тела.
• Отводя ногу в сторону, не выпрямлять ее в коленном суставе полностью;
• Выполнять движение руками под водой, чтобы максимально использовать сопротивление воды;
• Начинать с поднимания колен к поверхности воды, постепенно переходя к тому, чтобы пальцы ноги поднялись над водой;
• Начинать с небольших покачиваний из стороны в сторону, постепенно увеличивая их амплитуду;
• Энергичнее отталкиваться руками и ногами от воды;
• Сильнее напрягать мышцы рук при отталкивании от воды в движении, противоположном направлению движения ноги.

• После погружения в воду следует убедиться, что ноги касаются дна бассейна;
• Выполнять движение руками под водой, чтобы максимально использовать сопротивление воды;
• Начинать с небольшого прыжка, отталкиваясь сначала слабо;
• Постепенно увеличивать высоту прыжка;
• Работать более энергично руками, чтобы увеличить высоту прыжка и интенсивность всего движения;
• Сочетать выполнение движения с передвижением в воде.

• Во время движения руки должны быть слегка согнуты в локтях, а кисти рук сложены совком;
• Начинать с небольшого выпрыгивания из воды;
• Постепенно увеличивать высотку прыжка, сильнее напрягая мышцы бедер и рук;
• Для продвижения вперед отталкивать воду руками назад, напрягая мышцы грудной стенки.

• После погружения в воду следует убедиться, что ноги касаются дна бассейна;
• Во время выполнения движения руки слегка согнуты в локтях, а кисти рук сложены совком;
• Начинать с небольшого прыжка;
• Постепенно увеличивать высоту прыжка, сильнее напрягая мышцы бедер при отталкивании и энергичнее работая руками.  

       При плавании допустимы все стили, но особенно полезен брасс. Кроме того, появляются клиники, водолечебницы или просто специальные группы в бассейнах, для реабилитации женщин. В воде значительно легче, чем в обычных условиях, выполнять многие движения, а благодаря сопротивлению воды интенсивность упражнений повышается.

 Сейчас Ваша задача - действовать, создавать, сражаться с обстоятельствами и побеждать! Занимайтесь, и вы увидите все краски жизни!