«Шишки на стопах» или поперечное плоскостопие.

На многие мучения обрекают себя женщины ради красоты. Но всякому терпению, как известно, приходит конец. Какие уж там каблуки и туфли-лодочки, если «косточка» некрасиво выпирает, делает стопу шире и, в прямом смысле слова, не дает шагу ступить. Причина такой деформации стопы — поперечное плоскостопие.  Чаще всего поперечное плоскостопие это проблема женщин, связанная с изящной обувью, беременностью, кормлением грудью, менопаузой.     Проблема «плоскостопие» появляется после окончательного формирования сводов стопы (в возрасте 7 – 9 лет). Плоскостопие может прогрессировать в возрасте 14 – 16 лет (в период активного костного роста), в 35 - 48 лет (возрастное снижение эластичности связок и мышц), в 48 – 55 лет (изменение гормонального фона и снижение прочности костей).

      Опора на стопу осуществляется в 3 точках: точка А - головка 1 плюсневой кости, точка В - головка 5 плюсневой кости и точка С - пяточный бугор. Относительно этих точек опоры мы видим еще 3 свода стопы: АС - внутренний продольный свод, ВС - наружный продольный свод и АВ - поперечный продольный свод

Рассмотрим строение поперечного свода стопы . На кадре,  изображена стопа с нормальным поперечным сводом. Головки 1, 2, 3, 4 и 5 плюсневых костей образуют арку с опорой на первую и пятую головку. На второй  показано уплощение поперечного свода, 2 плюсневая кость опускаемся, 1 плюсневая кость поворачивается кнаружи вокруг продольной оси. Мы видим, как 2 плюсневая кость опирается на опору.

       Поскольку кожа стопы в этой области к нагрузке не приспособлена, то под ее головкой образуется сухая болезненная мозоль - "натоптыш". Если поперечная деформация стопы прогрессирует, то плюсневые кости расходятся веером, первая плюсневая кость отклоняется кнаружи, ну а 1 палец соответственно следуя за формой обуви отклоняется внутрь. Такая деформация называется вальгусная деформация  первого пальца стопы.  

         Рассмотрим классификацию заболевания по степени развития.

Первая степень, проявляющаяся отклонением угла первого пальца стопы в 20 градусов и более, симптоматика — усталость нижних конечностей после длительного пребывания в состоянии стоя или ходьбы, утолщение и покраснение кожи 2-4 пальцев, большой палец отдает сильной болью.

Вторая степень — умеренно выраженное поперечное плоскостопие, характеризующееся отклонением большого пальца стопы примерно на 20-40 градусов, симптоматика – ощущение сильной боли и жжения при нагрузках на ногу, охватывающие как пальцы, так и всю стопу, кожа грубеет, появляются натоптыши.

Третья степень — резко выраженное поперечное плоскостопие, последняя стадия, при которой угол отклонения более 35-40 градусов, симптоматика – невыносимые боли при любых нагрузка, резко выраженное уплощение передней части стопы, натоптыши увеличиваются в размерах, большой палец видоизменяется, на фоне данной клиники развивается бурсит, форма ног видоизменяется.

       Симптомы заболевания стопы поначалу могут вовсе не беспокоить пациента и проходить в скрытой форме, разве что, иногда проявляясь гудением и легким недомоганием ног. Спустя некоторое время, когда болезнь прогрессирует, она дает о себе знать сильными интенсивными болями, отдающими в позвоночник.

    Основной клинической картиной являются:

• увеличенная кость, находящаяся ниже большого пальца;
• постоянные образования в виде натоптышей и мозолей;
• расположение первого пальца над вторым с последующей деформацией.

Как лечить поперечное плоскостопие

      К сожалению, данное заболевание невозможно полностью излечить, и поэтому основной задачей лечебных мероприятий является максимальное снятие симптомов плоскостопия и облегчение состояния больного.

        Основным способом лечения вальгусной деформации является использование ортопедических изделий – ортопедических стелек и вспомогательных вкладных приспособлений - дневных и ночных межпальцевых разделителей, отводящих шин и других. Лечение должно быть комплексным, поэтому днем носим ортопедические стельки с силиконовыми перегородками, в домашних условиях ортопедические сабо (с выкладкой продольного и поперечного свода), а на ночь одеваем ночной корректор большого пальца.  Поскольку ночью мышцы на ногах расслаблены, корректору проще перевести палец в правильное положение. 

  При комплексном подходе к лечению, вы сможете проходить достаточные расстояния без болевых ощущений, исчезнет натоптыш под плюсной, остановиться дальнейшая деформация пальцев. Если же не лечить, то болезнь быстро прогрессирует, пальцы стопы деформируются, усиливается нагрузка на тазобедренные суставы и позвоночник и прогулка по парку становиться мучением. 

      Ортопедические стельки  с метатарзальным валиком можно применять как для профилактики Hallux valgus, так и для лечения. Использование стелек комплексно воздействует на причины, способствующие развитию заболевания. Стельки поддерживают своды стопы, в том числе поперечные, уменьшают ударные нагрузки на суставы стопы.  Чем раньше начать профилактику развития Hallux valgus, тем выше будет эффект. В настоящее время широко используются оперативные вмешательства при Hallux valgus, и наблюдается несколько легкомысленное к этому отношение. Операции могут давать положительный косметический эффект, однако часто негативно влияют на биомеханику стопы, ухудшая функцию ходьбы. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использование рациональной обуви и ортопедических стелек!

Ортопедическая стелька - необходимый атрибут женской обуви.